患者，男，48岁症状：平时欲望强烈，敏感，但是时间比较短，宗筋疲软，晚上睡不着觉，出虚汗，平时脾气急躁，心情焦虑，并且腰膝酸软，爱上火。

接下来，我们一起来分析一下，这位患者的舌象：

1. 我们可以看到舌中2条深裂纹，多是阴虚火旺引起。

体内的阴液不足了，体内就会产生虚火，比如经常的口干舌燥呀，失眠盗汗，失眠燥热，记忆力减退的情况。

2. 裂纹在舌中凹陷，舌头颜色淡白，齿痕舌，多是脾胃虚弱，导致了气血亏虚，湿气重。

舌中是中焦脾胃的反射区，舌中裂纹，说明脾胃功能比较差，平时胃口不好，影响到气血的生成，影响到了脾胃运化水湿的功能，就会导致气血亏虚，湿气重。

3. 舌头两边发鼓：多见于肝气郁结了。

那么，为什么，这位患者吃六味地黄丸的效果不太好呢？

原因在于，脾胃的功能不好，像这种情况要补肾滋阴，疏肝健脾，都要兼顾。

可以参考香砂养胃丸，健脾养胃，杞菊地黄丸，滋阴补肾，养肝疏肝。